Specialistische behandelingen

Reumatische voeten

De voeten van de reumapatiënten hebben extra zorg nodig, doordat hun voeten kwetsbaarder zijn dan de voeten van gezonde mensen. Als reumapatiënt is het dan ook belangrijk om jouw voeten zelf goed te verzorgen, dit kun je doen door de volgende maatregelen te nemen:

• Blijf in beweging en doe dagelijks enkele oefeningen om de gewrichten in jouw voeten soepel te houden (‘rust roest’). Ook beweging als fietsen en wandelen kan al een hoop verschil maken, het houdt jouw spieren in conditie.
• Draag sokken van wol of katoen, bij voorkeur zonder naad.
• Droog jouw voeten goed af na het douchen of baden, met name tussen de tenen.
• Wanneer je last hebt van ontstoken gewrichten in de voet of enkel, kun je een kort warm voetbad nemen.
• Knip jouw nagels recht af en niet te kort, zo voorkom je ingegroeide teennagels.

Als je reumapatiënt bent, kun je je voeten door ons laten verzorgen. Wij zorgen er niet alleen voor dat jouw voeten in goede conditie blijven, maar kunnen jou ook voorzien van advies op het gebied van huidverzorgingsmiddelen en schoeisel. Daarnaast weten wij ook wanneer het nodig is om door te verwijzen naar de huisarts, specialist of podotherapeut, zodat jij de zorg krijgt die je nodig hebt. Als je als reumapatiënt bij ons komt, dan kun je in enkele gevallen in aanmerking komen voor een vergoeding van (een deel van) de behandelingskosten. Informeer van te voren bij jouw zorgverzekeraar.

Reuma en voetzorg

De voeten van reumapatiënten vragen extra zorg. Door de reumatische aandoening zijn ze vaak kwetsbaarder en gevoeliger. Regelmatige behandeling is raadzaam, zo kunt u voetproblemen voorkomen.

Klachten en reuma symptomen voeten

Reuma vergroot de kans op voetproblemen. Zo kan de voorvoet breder van vorm worden, waardoor drukplekken aan de binnen- en/of buitenzijde van de voet ontstaan. Daarnaast leidt medicijngebruik of de aandoening zelf soms tot extra problemen, zoals een dunner wordende huid of wondjes die sneller ontsteken.

Wanneer het vetkussen onder de bal van de voet dunner wordt en/of wanneer het schoeisel niet goed past, treedt vaak ongewenste eelt- en likdoornvorming op aan de voeten. Dit kan ook worden veroorzaakt door een afwijkende stand van de voet en/of tenen, waardoor de tenen scheef of over elkaar heen groeien. Dit heeft hamertenen, klauwtenen of ruitertenen tot gevolg.

Krijgen uw tenen te weinig bewegingsvrijheid of komen ze in de verdrukking, dan kunt u te maken krijgen met:

• brokkelige nagels en/of verdikte nagels
• ingroeiende nagels
• eeltvorming onder de nagels
• ‘schuurpapier’ nagels (ondoorzichtig, ruw, bros en gespleten)
• verkleuringen van de nagel
• eelt en/of likdoorns

Oorzaken waardoor de voeten van reumapatiënten vaak extra gevoelig zijn:

• gewrichtsontstekingen
• slijmbeursontstekingen
• pees(schede)ontstekingen
• ‘slijtage’ in de gewrichten
• standsveranderingen
• wonden of drukplekken

Wat kunt u zelf doen?

Heeft u een reumatische aandoening, dan is het belangrijk om gedoseerd zoveel mogelijk in beweging te blijven. In overleg met uw behandelaar kunt u uitzoeken welke vorm van beweging voor u het meest geschikt is. Controleer uw voeten dagelijks op, wondjes, blaren en eelt. Houd daarnaast de conditie van uw nagels en huid in de gaten.

Nog een aantal andere tips:

• draag dagelijks schone wollen of katoenen sokken
• was uw voeten dagelijks met handwarm water en droog uw voeten goed af, vooral ook tussen de tenen
• neem geen voetenbadjes
• knip uw nagels recht af (niet de hoekjes wegknippen) en knip ze vooral niet te kort
• voorkom druk en wrijving door niet op blote voeten te lopen
• smeer uw voeten dagelijks in met lotion of olie op hydrofiele basis, maar niet tussen de tenen om de kans op wondjes door een weke huid te voorkomen
• zorg voor goed passende schoenen, het liefst van soepel leer en zonder drukkende stiksels
• draag het liefst schoenen met veters of klittenbandsluiting, zodat u ze losser kunt doen wanneer uw voeten opzwellen
• koop uw schoenen in de namiddag wanneer uw voeten enigszins zijn opgezwollen. Zo voorkomt u dat u te smalle schoenen koopt.
• verwijder eelt en likdoorns niets zelf, maar breng regelmatig een bezoek aan de medisch pedicure

Behandeling van de voeten van reumapatiënten

Heeft u reuma, laat uw dan voeten regelmatig behandelen. Wij behandelen uw likdoorns, eelt of nagelproblemen en beschikken over kennis over uw reumatische aandoening, dus weten waar op te letten. Er zijn diverse drukregulerende technieken mogelijk, waarbij een locatie drukvrij wordt gemaakt. Denk hierbij aan een orthese, waarbij drukplekken op of tussen de tenen kunnen worden verminderd of voorkomen. Wij voorzien u bovendien van advies op het gebied van huidverzorgingsmiddelen en schoenkeuze en kunnen jou, indien nodig. doorverwijzen naar de volgende discipline.

Vergoeding behandeling medisch pedicure

Als u als reumapatiënt naar een medisch pedicure gaat, komt u misschien in aanmerking voor een vergoeding van (een deel van) de behandelingskosten. Informeer van te voren bij uw zorgverzekeraar. Meer informatie vindt u op de website van ProCert KwaliteitsRegistratie voor de Pedicure.

Diabetes mellitus en voetzorg

Heeft u diabetes mellitus, dan zijn uw voeten extra kwetsbaar. Uw voeten hebben goede zorg en behandeling nodig. Voer zelf de benodigde preventieve zorg uit, maar laat uw voeten ook regelmatig door ons controleren.

Klachten en symptomen

• droge voeten of kloofjes
• vermindert gevoel
• extreme gevoeligheid van uw voeten
• verkleuringen aan de huid van uw tenen of voeten
• verkleuringen of vormveranderingen aan uw teennagels
• schimmelnagels
• een wond die slecht wil genezen
• koude voeten of juist hele warme voeten
• verminderde beharing op uw onderbenen en voetrug
• doof gevoel in uw voeten
• tintelingen in uw voeten
• brandend gevoel in uw voeten
• verandering van de stand van uw voeten

Diabetische voet

U kunt complicaties aan uw voeten krijgen wanneer:

• de bloedsomloop in uw benen en voeten vermindert
• het gevoel in uw voeten vermindert of uitvalt (sensibele neuropathie)
• uw voeten van stand veranderen (motorische neuropathie)

Wat kunt u zelf doen

Om voetproblemen te voorkomen, kunt u zelf het volgende doen:

• controleer dagelijks uw voeten op eventuele wondjes of huidbeschadigingen
• uw voetzool controleert u met behulp van een spiegel of vraag iemand anders om uw voeten te controleren
• was uw voeten dagelijks met een milde zeep en droog ze goed af, met name tussen uw tenen
• gebruik geen voetenbaden
• smeer uw voeten dagelijks in met een voetcrème geschikt voor mensen met diabetes mellitus.
• smeer de crème nooit tussen uw tenen
• gebruik geen (talk)poeder op uw voeten of tussen uw tenen
• loop nooit op blote voeten en draag ook in uw schoenen altijd kousen / sokken
• draag goed passende kousen/sokken, zonder strakke boord of stiksels
• draag goed passende schoenen met een veter- of klittenbandsluiting
• koop nieuwe schoenen in de namiddag in verband met vochtophoping in de voet en laat uw voeten altijd opmeten
• controleer uw schoenen dagelijks op steentjes, scheuren en andere oneffenheden
• gebruik in bed geen kruik of elektrische deken
• gebruik geen likdoornpleisters of andere producten die druk kunnen veroorzaken op uw voeten
• is een wondje aan uw voeten niet binnen vijf dagen genezen, laat het dan altijd controleren door uw medisch pedicure of huisarts
• door voetgymnastiek blijven uw voeten soepel
• loop met kleine stappen
• knip geen hoeken van uw nagels en verwijder geen eelt met een handvijl
• laat uw voeten behandelen door een professionele ProVoet medisch pedicure, geregistreerd in het Kwaliteitsregister voor Pedicures

Behandeling van de voeten van personen met diabetes mellitus

Heeft u diabetes mellitus? Verzorg uw voeten dan goed en laat ze daarnaast regelmatig behandelen door een bij ProVoet aangesloten medisch pedicure of een pedicure met de aantekening Diabetische Voet. Ook als u geen voetproblemen heeft. Het preventief voorkomen van voetproblemen is namelijk één van de belangrijkste taken van de medisch pedicure. Naast de instrumentele behandeling geeft de medisch pedicure adviezen over de verzorging van uw voeten en de keuze van schoenen. Ook kan zij vroegtijdig problemen signaleren en u doorverwijzen naar bijvoorbeeld de huisarts of een specialist.

Vergoeding

Als u als naar een medisch pedicure gaat, kunt u in sommige gevallen in aanmerking komen voor een vergoeding van uw zorgverzekering voor de medisch noodzakelijke voetzorg. Het is daarbij wel van belang dat uw medisch pedicure is geregistreerd in het Kwaliteitsregister voor Pedicures. Meer informatie vindt u op de website van ProCert, KwaliteitsRegistratie voor de Pedicure.